Как врачам и пациентам обращаться с законом
Президент неслучайно привлек внимание к медицинскому праву. Когда вопрос стоит о жизни и смерти, любая мелочь может вызвать недовольство. И иногда сталкиваются два права, закрепленные в Конституции России.
Это право на охрану здоровья, закрепленное статьей 41-й Конституции Российской Федерации, и право на честное имя, 23-я статья Конституции Российской Федерации. Общеизвестно и, наверное, понятно, что 41-я статья — это статья, которая относится в первую очередь к пациентам, право на охрану здоровья, а 23-я статья в ряде случаев относится к деятельности врача.
Вадим Тулегенов, доцент кафедры гуманитарных дисциплин и биоэтики ФГБОУ ВО СПбГПМУ Министерства здравоохранения России
И то, и то право могут нарушить как случайно, так и осознанно. Один из таких случаев — когда расстроенные пациенты жалуются на действия врача в СМИ или социальных сетях. Если информация очерняет имя медработника, это нарушает закон и может дойти до суда. Здесь необходима лингвистическая экспертиза. Специалистам нужно определить, была ли опубликованная информация клеветой или просто эмоциональным отзывом.
Сведения должны быть заведомо порочащие. То есть виновный достоверно знает, что эти сведения ложные. Клевета подразумевает не просто сведения, носящие оценочный характер, а конкретный характер. То есть в отношении врача должно быть высказано: врач принимал меня в состоянии алкогольного опьянения, врач вымогал с меня деньги, врач оказал такую помощь, которая поставила под угрозу мою жизнь и здоровье, врач не оказывал помощь в рамках обязательного медицинского страхования.
Вадим Тулегенов, доцент кафедры гуманитарных дисциплин и биоэтики ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России
Врач обязан оказывать медицинские услуги, соблюдать закон и врачебную тайну. Ее разглашение — это преступление, и нарушителю может грозить выговор, увольнение, штраф, общественные работы, запрет на врачебную деятельность и лишение свободы. Наказание зависит от вида нарушения и последствий, которые оно повлекло. Как и всегда, есть нюансы. Разглашать врачебную тайну можно, если это необходимо для лечения, а сам пациент не может изъявить свою волю из-за заболевания. Это не все исключения.
Врач может также допустить распространение врачебной тайны, если поступил запрос органов прокуратуры, суда, правоохранительных органов, органов исполнения наказания. Также допускается, если это необходимо для расследования несчастных случаев на производстве, для расследования профессиональных заболеваний и при угрозе распространения инфекционных заболеваний.
Вадим Курганов, адвокат
Тем не менее многие врачи боятся что-то делать и принимать сложные решения, потому что легко могут нарваться на агрессивных пациентов.
В феврале среди врачей провели опрос: от кого можно ждать помощь с юридическими проблемами? Результаты вышли показательными. Минздрав России выбрали чуть больше 7% опрошенных, непосредственное руководство медучреждения — чуть больше 15%, Профсоюзам доверяют считанные проценты, депутатам и журналистам — и того меньше. 20% респондентов рассчитывают на адвокатов. Но самая большая часть опрошенных (35%) считает все эти варианты неэффективными.
В Педиатрическом университете будут готовить студентов к таким трудностям. С 1 сентября этого года начнется обучение в магистратуре по программе «юриспруденция». В конце концов, помогая пациентам лучше знать все подводные камни, чтобы и не навредить, и закон не нарушить.