В преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом эксперты рассказали об оказании медицинской помощи в регионах и сезонных рисках
Специалисты в области неврологии поделились статистикой по инсультам в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. В этом году зафиксировано снижение общего числа случаев по сравнению с ситуацией во время ковида. Именно этот период характеризовался максимальным количеством осложнений и рассматривается врачами как своеобразная точка отсчета со знаком минус. В 2025 году средний возраст заболевших вырос: на 6% увеличилась доля среди людей старше 60 лет.
Когда на улице случается гололед или морозно, когда выпадает снег, естественно, волей-неволей часть пациентов, которые болеют долго после перенесенного инсульта и не уверены в своей походке, или те люди, которые не перенесли инсульт, но в принципе имеют существенный возраст, и они боятся поскользнуться, упасть, они остаются чаще дома. А находясь в кондиционируемом помещении, получается, что мы целый день дышим сухим воздухом и испаряем больше, чем обычно. Мы фактически приводим состояние крови своей в состояние повышенной свертываемости. Особенно если это на фоне еще и какого-нибудь простудного заболевания, тогда получается, что сочетание нескольких факторов в этот сезон, сезон нахождения дома при малой подвижности приводит к тому, что образуются тромботические массы гораздо быстрей и чаще, чем в обычной ситуации.
Игорь Вознюк, главный внештатный специалист-невролог комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
Также отдельно подчеркивается важность соблюдения правил лечения артериальной гипертензии и нарушений обмена холестерина. При обнаружении бляшек, препятствующих кровотоку, даже в молодом возрасте необходимо принимать своевременные меры для нормализации кровоснабжения головного мозга.
Мы всё время сталкиваемся с такой ситуацией, что пациенты говорят о недостаточности средств для профилактики, особенно вторичной профилактики инсульта, сетуя на то, что лекарства достаточно дороги. Я хочу сказать, что уже много лет работает система льготного лекарственного обеспечения, особенно для пациентов, которые перенесли нарушения головного кровообращения. Большинство необходимых лекарственных препаратов пациент может получать абсолютно бесплатно.
Станислав Янишевский, председатель ассоциации неврологов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
Эксперты также отметили, что в Санкт-Петербурге и Ленинградской области пациент с инсультом проходит организованную систему оказания помощи: от скорой медицинской до госпитализации в реабилитационное отделение. Сейчас продолжается работа по подчинению маршрутизации одному оперативному штабу. Это поможет максимально сократить время на оказание помощи пациенту с подозрением на инсульт. Центры первичных сосудистых отделений созданы в семи межрайонных больницах: в Тихвине, Всеволожске, Гатчине, Тосно, Волхове, Выборге и Кингисеппе.
Вне зависимости от того, пациент имеет на руках или знает сведения о полисе, который приписан к Ленинградской области, либо пациент имеет так называемый городской полис обязательного медицинского страхования. Объем помощи для пациентов различных субъектов Российской Федерации не зависит от того, какому объекту принадлежит голос гражданина.
Наталья Жуковская, главный внештатный специалист-невролог комитета по здравоохранению Ленинградской области
Специалисты поделились и наблюдениями о позитивных тенденциях. В последние годы снижается общее число заболевших инсультом, и при этом уменьшается число умерших в острой фазе заболевания. Происходит это благодаря работе врачей, кадровому и финансовому обеспечению центов оказания помощи и повышению осведомленности населения о профилактике и лечении инсульта.